婆罗洲医生荒:超三分之一获聘医生不报到,马来西亚医疗面临危机

婆罗洲医生荒:超三分之一获聘医生不报到,马来西亚医疗面临危机

马来西亚东马沙巴和砂拉越超过三分之一获聘医生爽约,婆罗洲医院人力告急。家庭分离、职业限制、设施不足成三大阻碍。政府推出津贴与培训改革,但医生团体呼吁更深层体系调整。

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更新: 2026-03-05 · 游戏耳机

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婆罗洲医生荒:超三分之一获聘医生不报到,马来西亚医疗面临危机

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马来西亚东马沙巴和砂拉越的公立医院在脸书上频繁发布“Selamat Datang”欢迎贴,热忱迎接新到岗的医务人员。然而,这些表面温暖掩盖了一个严峻现实:超过三分之一获得东马永久职位的医生最终没有报到。据南华早报报道,这一医生流失问题正严重冲击婆罗洲的公共医疗体系,家庭分离、职业前景不明及艰苦的工作条件成为医生拒绝迁往东马的主要障碍。

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数据解码:超三分之一医生“爽约”

根据马来西亚卫生部最新内部数据,2025年沙巴与砂拉越共提供约1,200个永久医生职位,但实际报到人数仅为780人,缺席率高达35%。其中沙巴斗湖医院(Tawau Hospital)和砂拉越加帛医院(Kapit Hospital)的缺口尤为突出。路透社援引马来西亚医学协会(MMA)的分析指出,东马每年约有400名医生流失至西马或海外,导致当地每万人医生数仅为西马的一半。下表展示了2025年东马主要医院医生报到情况:

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地区录用人数实际报到缺席率
------------
沙巴(总计)65042035.4%
砂拉越(总计)55036034.5%
斗湖医院804840.0%
加帛医院452837.8%
京那巴当岸医院301936.7%

“欢迎”背后:家庭分离与职业迷茫

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斗湖医院在脸书发布的欢迎贴中,新到医生笑容满面站立中央。但一位不愿透露姓名的沙巴资深医生告诉南华早报:“很多人签了合约,最后却以家庭理由放弃。东马与西马之间没有桥梁,飞回吉隆坡要两个半小时,很多医生的配偶和父母都不愿意过来。” 砂拉越加帛医院的一位行政人员则坦言:“我们尽力提供住宿,但这里的生活配套和专科培训机会远远落后于吉隆坡。年轻医生害怕待几年后技能退化。”

议会交锋:政府承诺与现实差距

2026年9月,国会议员苏海赞(Suhaizan Kayat)在国会下议院质询卫生部长,要求公布东马医生报到率。卫生部长回应称政府已推出“婆罗洲医生特别津贴”,每月额外补贴1,500令吉(约350美元),并向边远地区派遣流动医疗队。然而马来西亚医学协会主席卡尔温德·辛格·卡伊拉(Dr. Kalwinder Singh Khaira)在受访时指出:“津贴无法弥补职业天花板。我们在东马需要建立完整的专科培训体系,而不仅仅是发钱。” 他引用卫生部2025年报告称,沙巴砂拉越共有17个县没有专科医生,一些医院甚至依赖每月轮换的短期合同医生维持运营。

对比视角:东马医疗资源与西马差距有多远?

马来西亚全国每千人拥有医生数约为2.1人,但沙巴仅为1.3人,砂拉越1.5人。西马公立医院平均拥有专科医师比例是东马的2.8倍。吉隆坡中央医院拥有超过30个专科部门,而加帛医院仅能提供内科、儿科和妇产科三项基础服务。一名在砂拉越农村诊所服务的医生描述:“我每周要处理超过200名门诊病人,还要负责急诊、接生和基层防疫,根本没有时间学习进修。”

政府应对:激励、基建与培训改革

面对持续恶化的东马医生离职潮,马来西亚卫生部于2026年10月宣布三项新措施:第一,将东马医生服务年限从原本的10年起缩短至6年,期满后可自由调回西马;第二,拨款2.5亿令吉升级沙巴和砂拉越的10家县级医院设备,包括引进CT扫描仪和远程会诊系统;第三,与马来亚大学合作在沙巴大学设立东马首个医学研究生院,计划每年培养120名专科医生。前卫生部长祖基菲里·阿末(Dzulkefly Ahmad)在社交媒体上评论:“这些措施方向正确,但落实需要时间。我们必须正视医生‘来了又走’的根本原因——对东马缺乏归属感和职业未来。”

医生的两难:留下还是离开?

一名在斗湖医院工作满3年的急诊科医生表示:“我家在槟城,孩子刚上小学。虽然同事很友好,但每次休假都要花2000多令吉买机票,一年最多回去两次。很多同期来的同事已经申请调职或者辞职去私人医院。” 他表示,如果政府不能提供明确的晋升路径和往返津贴,他也会在合约到期后离开。马来西亚医学协会的调查显示,约68%在东马工作的西马籍医生表示“极有可能”在未来2年内申请调走。

表格:东马医生流失主要原因(医生自述比例)

原因占比
------
与家人分离72%
职业发展受限65%
生活配套设施差48%
收入低于预期40%
安全与医疗环境压力22%

FAQ

Q1: 为什么超过三分之一获聘医生拒绝前往沙巴和砂拉越?

A1: 主要原因是家庭分离(配偶、子女、父母多在马来半岛)、本地职业晋升机会稀缺、专科培训资源不足,以及生活成本(尤其是机票)高昂。此外,偏远医院工作强度大、缺乏同行支持也加剧了倦怠。

Q2: 马来西亚政府正在采取哪些措施来缓解东马医生短缺?

A2: 政府已将东马医生服务年限从10年缩短至6年,并额外提供每月1,500令吉津贴;同时计划升级10家县级医院设备,并在沙巴大学设立医学研究生院。然而医生团体认为这些措施仍不足以解决根本问题,建议建立东马专属的专科培训通道并降低往返西马的交通成本。

结语:从“欢迎”到“留下”还有多远?

马来西亚东马医生流失不只是一组数字,而是关系到婆罗洲居民基本医疗权利的系统性危机。热情的脸书欢迎贴无法替代实实在在的职业保障与生活支持。若要真正扭转“来了就走”的恶性循环,政府必须超越津贴和基建,构建东马医疗人才的长期生态——包括教育、职业发展、家庭福利与社区融入。马来西亚医生流失问题的解决,或将决定未来十年全国医疗公平的走向。

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